晚上九点的社区广场上,63岁的王阿姨穿着舒适的运动鞋,慢悠悠地和姐妹们跳着广场舞。

她低头看了看自己的小腿,脸上满是欣慰:“幸好我的腿没啥异常,医生说这就是血糖控制得不错的表现。”旁边的李叔听了却皱起了眉:“腿和血糖有啥关系?我的脚有时还觉得麻,难不成也跟血糖高有关?”


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
其实,生活中不少“血糖高”的朋友都没意识到,腿部的小变化,往往是糖尿病并发症的前哨信号。

你有没有同样的疑惑:腿上哪些表现和血糖有关?只要没有这4个异样,是不是说明并发症离我们还远?

也许你觉得,“糖尿病不就是血糖高吗,主要不是担心肾脏、眼睛、心血管吗?跟腿有啥直接关系?”事实恰恰相反,无数病例与权威研究印证,糖尿病并发症的端倪,往往先在双腿悄悄出现。

今天,咱们就以真实生活中的脚下“小事”,揭秘糖友健康的重要信号,尤其是第3点,很多人总以为是“年纪大了正常”,其实背后大有深意。你的腿还好吗?建议认真“自查”,防患未然!


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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腿部健康,竟然是糖尿病并发症的首发信号!医学专家揭开真相

你知道吗?高血糖长期未控制,会首先伤及脚和小腿,并不是偶然。糖尿病可导致糖尿病周围神经病变和下肢血管病变两大问题。

根据《中华糖尿病杂志》2022年一项全国性流行病学调查,约50%的糖尿病患者有不同程度的下肢神经血管并发症,而其中多数在早期表现出腿部“细小异样”,如麻木、刺痛、皮肤干裂等。

为什么腿是“第一受伤者”?医学上有很明确的解释。双腿离心脏最远,血液循环末端,一旦高血糖导致血管硬化或神经损伤,腿部最先出现供血和神经异常。

时间一久,小小的麻木、干痒,很可能就是糖尿病足和坏疽的前奏。


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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一旦发展为“糖尿病足”,重症患者的截肢率高达29%,很多人后悔莫及。

更让人警觉的是,从腿部预警异样到严重并发症,可能只有3-6个月的潜伏期。

所以说,发现腿的变化,及时处理,能帮你大大降低严重并发症风险。那哪些异常需要格外关注?下面这4个异常,都是权威指南重点警示的“高危信号”。

腿部没有这4个异样,你的并发症风险可能真的更低

腿部健康,其实藏着血糖控制和并发症远近的“密码”。不少专家都强调,糖尿病人没有以下4类常见异常,多半是并发症较远的好消息:

腿脚麻木、刺痛或感觉异常。长期高血糖易损害周围神经,底下神经变“迟钝”,常见的就是脚底麻、像蚂蚁爬一样的刺痛或灼热感。


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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如果这类异常始终没有出现,说明你的血糖对神经系统的伤害较轻,神经血管还健康,风险可控。

腿部皮肤改变,尤其是发干、颜色变深或出现伤口难愈。腿部皮肤干裂或变硬,说明微循环可能变差。出现颜色异常(比如发红、发紫或苍白)或者小伤口久不愈合,则提示毛细血管供血问题。如果你的腿皮肤一直滋润、弹性好、无溃疡,说明血供尚可,严重病变风险低。

间歇性跛行。走一段路腿就酸痛、不得不休息一会,休息一会又好转,这种“走走停停”叫做间歇性跛行,是下肢动脉硬化的典型预警。


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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研究表明,间歇性跛行患者发展为糖尿病足的风险高出普通人群3倍。如果你从来步态稳健,没有“走路走不动”的感觉,这绝对是个好现象。

腿部肿胀、持续性乏力。下肢血管受损后,容易造成静脉回流不畅,久坐或活动后下肢易肿胀、沉重。持续性的水肿,往往提示全身微循环出问题。如果你的双腿很少出现莫名的肿胀或乏力,说明循环通畅,并发症远离。


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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注意:有的人即便没有上述异常,仍需警惕痛觉变弱等隐性改变。每个人个体差异大,切不可掉以轻心。

如何守护腿部健康?专家给出科学“自查+护理”方案

面对糖尿病的严峻现实,如何真正让腿部健康为糖友“守门”?权威专家建议,建立每日自查、科学护理和早干预三大体系,守住防线:

坚持每日自查。每天清洁、观察腿和脚底,有无麻木、刺痛、色变或常被忽略的小伤口。可以用温水泡脚,注意水温不可过高,避免烫伤。

注意鞋袜选择。穿宽松、柔软、透气的鞋袜,避免硬质鞋边或内侧锐角摩擦。如果发现红肿或局部压痕,及时调整。

远离“久坐、久站”。长时间同一姿势会加重下肢负担。建议每隔半小时活动一次腿脚,促进血液循环。

合理控制血糖。饮食、运动、药物管理“三合一”,尤其注意主食多样,优先选择升糖指数较低的粗杂粮食物。


血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远
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参考资料:

《中华糖尿病杂志》2022年第8期

《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》

《中国基层医生糖尿病足诊疗共识(2021年版)》